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北京进入“非常时期”,4天确诊51例……

媒体:“医学界”微信公众号  作者:燕小六
专业号:钱佳弘 2020/6/15 14:09:17

北京疾控发现,病毒来自欧洲方向,与输入性有关。

今天,北京市开了两场新冠肺炎疫情防控新闻发布会,凸显北京防疫速度。

两次发布会数据显示,6月13日0时-14日7时,北京市新增新冠肺炎确诊病例44例,多数与新发地农贸批发市场(以下简称新发地市场)有关。

这意味着,6月11日0时-14日7时,北京累计确诊新增病例51例。6月14日下午15时,北京市丰台区花乡地区成为全国唯一的高风险地区。而新发地市场即在花乡地区。

此外,北京市有4个区8个街乡位列中风险地区,分别是:西城区月坛街道、金融街街道,丰台区西罗园街道、花乡地区,房山区长阳镇,大兴区林校路街道、高米店街道、西红门地区。

14日晚些时候,央视新闻客户端报道,北京市疾控中心杨鹏表示,北京新发地市场病毒溯源还在进一步调查。通过全基因组测序发现病毒是从欧洲方向来的,初步判定与输入性有关。但病毒到底怎么来的,还无法确定。有可能是污染的海产品或肉类,或者进入市场的人通过分泌物进行传播。

在疫情防控工作新闻发布会上,北京市人民政府新闻发言人徐和建表示,北京已进入非常时期,要时刻紧绷疫情防控这根弦,坚决果断处置,坚决阻断疫情传播的渠道,坚决遏制疫情扩散蔓延。

最新:北京疫情回顾

北京市卫健委消息显示,6月13日0时-24时,北京市报告新增36个新冠肺炎确诊病例。其中12人自述近2周没有症状,但核酸检测结果为阳性。经专家会诊后,被确诊为新冠肺炎。

所有确诊患者都有新发地市场行程,多数为新发地市场的商户。而病例2和病例17因工作单位被媒体报道。

病例2,某女,34岁,重庆人,工作单位为李记川菜。餐厅负责人表示,希望近期到过餐厅就餐的人员都去做核酸检测。

病例17,某男,56岁,北京西城人,工作单位为北京民航机场巴士公司。《新京报》获悉,该病例已数月没有到机场工作,未与旅客发生接触。

“从已知信息看,此次北京疫情反弹,主要集中在新发地市场周围。病毒活动没有扩散到整个北京,没有使全市2000多万人口受到威胁。”中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友告诉“中央纪委国家监委网站”。

6月13日晚,北京西城区在宣武体育场内对大量曾前往新发地市场的居民,进行核酸检测/中国国际电视台

全国快速行动阻断传

为防控疫情,北京快速行动:

新发地市场已于6月13日凌晨3时起关停,全面进行卫生整治和环境消杀。原先在市场内交易的蔬菜,被转移到临时露天交易区进行;

对市场周边11个小区实施封闭管理措施,落实24小时专人值守。周边3所小学、6所幼儿园已返校班级立即停课,未返校的班级暂缓复课;

对5月30日后,到过新发地市场,或与市场销售人员有密切接触的人员,开展全面核酸检测,做到应检尽检愿检尽检。

截至6月13日晚间,除前文所述中风险地区外,海淀区所有社区、朝阳京旺家园社区等全面恢复二级响应防控措施,所有卡口安排人员24小时值守。

“今天(6月14日)早上,我收到社区防疫通知,提醒居民若有重点地区活动史,要尽快和居委会联系。”家住北京朝阳区的陈先生告诉“医学界”,6月13日他外出时,北京健康宝、疫情防控行程卡等小程序皆可使用。但今天外出扫码,只认北京健康宝。

受访者提供

“医学界”了解到,部分在京公司已下发通知,要求即日起取消全部出差事宜。

“今天北京机场人明显少了。”14日上午9时许,卢先生在北京某机场登机,发现客舱上座率不到1/4,比他飞北京时,少了一大半。

起飞前,有一则新闻让卢先生忧心,落地后可能需隔离14天。该新闻称,沈阳桃仙国际机场于2020年6月13日20:00起,对从北京市丰台区、西城区月坛街道、房山区长阳镇来辽人员,采取14天集中隔离管控措施。

此举或与辽宁省近日来的本地新增病例有关。6月12日0时-13日24时,辽宁省累计新增3例新冠肺炎确诊病例。其中,13日新增2例,均与12日报告的无症状感染者转归确诊病例有关。而后者系北京市6月12日确诊病例的密切接触者。

“医学界”发现,包括津冀在内的国内多地已作出反应,进一步严格检测、排查措施。

14日凌晨,内蒙古通辽市发布通告:6月13日零时后,所有从北京市西城区、丰台区、房山区等疫情风险等级为中、高风险地区进入该市人员,须向所在派出所、社区(嘎查村)主动申报个人健康情况。而此前,辽宁大连、山西吕梁、黑龙江大庆、辽宁丹东、江苏苏州等地疾控中心发出提醒:如非必要,市民近期不要前往北京市。

经历过武汉抗疫的武汉钢铁(集团)公司第二职工医院安宁疗护中心主任医师纪光伟在“纪光伟健康科普”公众号写道,疫情出现后,管理部门迅速打出了一套“组合拳”,及时展开了疫情防控,标志着我国对新冠疫情的防控从严防死守转向科学防控。“北京新发地市场的疫情管控已经给我们开了一个好头,应该值得我们借鉴。”

重要信息,医护医院请看过来!

按照疫情防控“应检尽检愿检尽检”相关要求,北京各医疗机构再度成为重要的“疫情关卡”。

北京市卫健委新闻发言人高小俊在今天的新闻发布会上称,各医疗机构的发热门诊,不得拒诊;未经卫生健康行政部门批准,不得停诊,随时对就诊人员数量进行监测。

高小俊指出,要求北京市各医疗机构,特别是设发热门诊的79家医疗机构(含军队6家),对就诊发热人员全部进行新冠病毒核酸和抗体检测以及CT和血常规检测(简称1+3检查),进一步加强相关流行病学史问询,特别是近14日内有无去过新发地等农贸市场等场所。

要求各医疗机构的发热门诊,不得拒诊;未经卫生健康行政部门批准,不得停诊,随时对就诊人员数量进行监测,发现就诊人员异常增加时,要迅速向辖区卫生健康行政部门报告,并采取应急处置措施,充分发挥好发热门诊探头和前哨作用。

要求强化落实北京院感防控16条措施。特别要求各医疗机构进一步加强医务人员全员培训,严格落实国家和北京市医务人员防护指南,加强预检分诊点、发热门诊、留观区域等重点场所人员防护,最大限度降低医务人员感染风险。

目前,部分医院已通过多种渠道强调其常态化防控下的就诊流程,以指导患者有序就医。

未解之谜:为什么又是农贸市场?

北京此次疫情的调查溯源正在进行中。

由于累计51例新增确诊多与新发地市场有关联;且6月12日数据显示,在1940名市场从业人员的核酸检测中,45人咽拭子核酸检测呈阳性:该市场成为流调溯源的重中之重。

关于“市场为何成为感染源头”,吴尊友接受“中央纪委国家监委网站”采访称,温度越低,病毒存活的时间越长。批发市场的很多海产品都是冷冻储存。在这样的环境下,病毒能存活很长时间,传染人的几率也更大。另外,农产品批发市场每天有大量人员进出,只要一个人携带病毒,若未能及时发现,就可能造成疫情扩散。

“我们家以前都不囤菜,今天(6月14日)下楼一看,没菜了。”家住北京的黄女士告诉“医学界”。/受访者提供

吴尊友依据既往的知识和经验初步判断,北京突然出现本土新冠疫情,有两种可能的源头。

第一种:市场里被新冠病毒污染的外地输入(海外进口)海产品或肉类。

第二种:来自四面八方、频繁出入批发市场的人。

他指出,目前很难断定市场内的传染源是什么。不能因为在切割进口三文鱼的案板中检测到新冠病毒,就认为三文鱼是传染源,但也不能说不存在三文鱼作为病毒载体的可能性。“正常情况下,鱼体内不会携带冠状病毒。但被捕捞后,由于处理的工人感染新冠病毒,可能导致鱼的表面被污染。被污染的海产品运到中国,中国工人在处理过程中可能受感染,进而导致人与人的进一步传播。”

结合到上文所述两种感染可能,以及此次新发疫情前,北京已连续50多天没有本土确诊病例,吴尊友认为,若流行病学调查和大数据分析确认,目前发现新增确诊病例及核酸检测阳性者都没有外出流动历史,那很有可能是进口或京外被污染物品把病毒携带进来的。即第一种传染源的可能性更高一些。

这一观点在《新京报》咨询几位北京专家时也得到支持。相关专家均认为鱼虾本身带毒的可能性不大。原因或许出在冷链环节、环境污染等。

吴尊友表示,当下做好生鲜、果蔬等货物的检验检疫,很有必要。特别需要注意两种情况:第一,海外进口的物品,尤其是从疫情严重国家进口的物品,要格外注意。第二是冷冻运输的物品,包括海产品、牛羊肉等。

6月14日凌晨,中国疾病预防控制中心流行病学原首席研究员曾光向媒体透露,新冠病毒经由进口食品冷链运输的方式进行传播,在生物学上是存在的。在北京以外的地区,尤其是对发现已有新冠病毒的同类、同一来源的进口产品也要进行检测。“但最终确定这次北京疫情的新冠病毒究竟是不是本土病毒,需要更多样本测试的结果。”

上海新冠肺炎专家治疗组组长张文宏教授就北京疫情发表微博称,北京已建立联防联控体系、检测体系(发热门诊网点与检测网点)、病例追踪能力,已经能即时筛查、早期发现、及时切断传播途径。只要每个人各司其职,民众在平日生活中注意防护,就能够很好地保护自己,就能让我们的城市免于再次发生病毒播散。

他表示,新冠病毒相对于历史上的其他呼吸道病毒,传播规律并无特殊。对于散发病例,只要维持目前的联防联控体系,传播指数可以很快下来,可以复归零病例状态。

“我们要有清醒的认识,不要因此采取过度防疫,终止经济和民生的复苏。”张文宏写道。

来源:医学界

作者:燕小六

校对:臧恒佳

责编:郑华菊

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