瑞典公布抗体调查结果,离群体免疫还有多远?
虽然确诊病例还偶有波动,但是新冠疫情在全球已经呈现衰减态势。俄罗斯、美国新增病例虽然仍维持在仍较高水平,但整体保持平稳。欧洲疫情受到控制,南美洲有大规模暴发的风险,特别是在巴西、智利和秘鲁。
疫情在今年秋冬二次暴发的担忧仍然广泛存在。世界各国的研究者们,仍然在通过各种方式,估算人口的感染率,来预测:我们距离群体免疫还有多远?
结果表明,迄今为止感染率仍在个位数。这些数字只是群体免疫的阈值的零头。
目前尚不知晓新冠病毒群体免疫的精确阈值,但一些专家认为这个比例应该高于60%。达到这一阈值,病毒将无法再广泛传播。
瑞典是采取群体免疫这一激进策略的代表。即使在疫情暴发阶段,瑞典也没有采取封锁措施,或者实施严格的社会隔离政策。相反,它推出的社会管理措施基于自愿和信任:建议老年人避免社交,建议人们在家工作,定期洗手和避免不必要的旅行。边界和学校仍然开放,包括餐馆和酒吧在内的许多公共场所同样如此。

瑞典和其他北欧国家新增确诊病例和累计死亡病例趋势图/ 图片由Derrick VanGennep 、 Vincent Brunsch 制作
策略的设计者、瑞典公共卫生局流行病学家安德斯·特涅尔(Anders Tegnell)4月下旬接受《自然》杂志采访时说,“每个国家都必须以某种方式实现‘群体免疫’,而我们的方式有所不同。”
如今,瑞典实现了群体免疫了吗?最近的研究表明,在人口稠密的斯德哥尔摩市,一周内进行的1,118项抗体测试显示,仅7.3%的人口具有COVID-19抗体。整个国家的平均百分比可能更低,远未达到群体免疫所需的阈值。

各国进行的一系列流行病学调查结果/纽约时报
在感染人数最多的纽约,根据对杂货店和社区中心的居民进行的一项调查,截至5月初,约有20%的居民感染新冠病毒。
在欧洲疫情的核心西班牙,政府组织的一项流行病学调查的初步结果表明,截至5月13日,西班牙有5%的人已产生新冠病毒抗体。在疫情暴发的核心城市马德里和巴塞罗那,数值则分别是11.3%和7.1%。
在武汉,青山区一家医院从4月3日到4月15日共报告了1402个寻求复工者的抗体检测结果,发现约有10%的人曾感染过病毒。但是作者指出,如果需要评价城市的群体免疫力、恢复人群免疫力,还需要进行大规模的调查研究。

论文截图
以上这些研究的质量参差不齐,要么是因为样本并非随机,要么是因为检测不准受到质疑。但是华盛顿大学(University of Washington)生物学教授卡尔·伯格斯特罗姆(Carl Bergstrom)告诉《纽约时报》,各国进行的这些血清抗体调查研究虽然远谈不上完美,但总体而言,它们有助于更好地了解新冠病毒的真正传播范围,以及进一步传播的潜力。
《纽约时报》分析称,一系列的研究表明,大多数地方的感染——甚至是死亡数量——要达到目前的10倍甚至更多,才能达到疫情无法暴发的程度。
明尼苏达大学(University of Minnesota)传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆(Michael Osterholm)本月早些时候在美国有线电视新闻网(CNN)上做出估计,美国有5%至15%的人已被感染,但是,冠状病毒在其减慢传播速度之前,要感染至少60%至70%的人口。他警告说,美国有很长的路要走,以达到群体免疫的水平。
他与其他流行病学专家和一位历史学家共同撰写的一份报告估计,可能需要的时间是18到24个月。
希望依然寄托在疫苗上。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院流行病学助理教授迈克尔·米纳(Michael Mina)在最近接受国际公共广播电台(Public Radio International)采访时说,还没有一个地区能实现群体免疫,但疫苗“将使我们更快地实现群体免疫”。
参考报道:
1.Herd immunity in Europe – are we close? The Conversation
2.The World Is Still Far From Herd Immunity for Coronavirus, The New York Times
3.Sweden is still nowhere near 'herd immunity,' even though it didn't go into lockdown, CNN
来源:医学界
作者:朱雪琦
校对:臧恒佳
责编:陈朝阳
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