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印度疫情狂飚:火葬场超负荷运转、病人已经无法收治……

媒体:“医学界”微信公众号  作者:燕小六   专业号:钱佳弘 2020-06-18 16:00:40

Nigambodh Ghat是印度首都新德里最大的火葬场。

最近1个月,这里的火光不曾熄灭。

“需要火化的新冠肺炎患者遗体太多了。以前,我往返于停尸房转运尸体,面包车一次只能携带一具。但现在,停尸房的工作人员费力地把尸体堆叠着,塞进后车厢,好给停尸房空出地方,以收容更多的、新的逝者。”近日,该火葬场的一名工作人员告诉美联社。

美联社的采访距离印度执行“解封1.0”计划(始于6月8日),刚过去5天。在此期间,除高风险地区外,印度各地的公共场所已分阶段重新开放。

而和解封几乎并行的,是印度新冠疫情曲线再一次增速上扬。不到一周,该国累计确诊病例数从全球排名第7,升至全球第4。

截至6月17日13时,美国约翰斯·霍普金斯大学数据显示,印度累计确诊新冠肺炎343091例,累计死亡9900例。

图片来源于腾讯新闻­-新冠肺炎疫情最新动态

《外交政策》杂志称,解封前,印度并没有压平疫情曲线,只是彼时尚未抵达高峰。

从确诊数增速看,印度似乎在逼近疫情高值。该国从0例到10万例,耗时109天。从10万增至20万,耗时16天。突破30万,用了10天。

“印度的疫情高峰或在六七月时出现,届时确诊数可能破80万例。”全印医学科学研究所(AIIMS)主任兰迪普·古莱里亚(Randeep Guleria)早前告诉《印度时报》,疫情发展有诸多变量。鉴于印度医疗、经济条件和人口密度等,一旦大规模暴发,严重程度或将甚于美国。

6月15日,印度首都新德里的一个酒店宴会厅,被改造成临时医院,以作隔离区,或收治轻症新冠肺炎患者。/AP

医院人满为患,火葬场超负荷运转

德里中央直辖区(以下简称德里)是印度第三大疫区。截至目前,当地累计报告确诊病例44688例,累计死亡1837人。

15日,德里卫生部长萨蒂延德拉·贾殷(Satyendra Jain)出现新冠肺炎症状,并入院治疗。《印度时报》称,这为德里抗疫的努力,蒙上阴影。

“德里的实际感染和死亡人数,可能远高于官方数据。”《印度时报》援引地方议员发言称。

《印度时报》报道,德里协调政府医院和私立医院相关病床后,共设置床位9698张,以接收新冠肺炎患者。当日,有4248张床位显示“未使用”。

“我的父亲感染新冠病毒。政府的查询程序显示,周边有空床位。但我们跑了多家医院,均被拒绝。最终,我父亲在奔驰的救护车上绝望离世。”女儿卡西什(Kashish)流着泪,向英国广播公司(BBC)展示父亲的临终照片。

除德里外,印度确诊病例数最多的马哈拉施特拉邦,早前也传出消息:首府孟买累计确诊超5万例,公立医院再无法接收新病人。

“医学界”曾刊发当地Lokmanya Tilak市政综合医院(亦称锡安医院,属公立医院)的“悲剧”。由于病床严重短缺,锡安医院安排两个病人共用一张床、一个氧气瓶。该院还让1名正在接受治疗的新冠肺炎患者,睡在6具尸体边。

而在另一个重疫区古吉拉特邦,BBC驻地记者加杰卡尔(Roxy Gadgekar)的姐姐和姐夫,都被确诊感染。

”姐夫病重,需要呼吸机。我给一个又一个医院打电话,和卫生部长通话,求市长出手相助。但整个城市,一张带呼吸机的病床都没有。”加杰卡尔说。

图右为加杰卡尔(Roxy Gadgekar)的姐夫。/BBC

美联社报道,随着染疫、病逝人数迅速上升,印度多地的殡葬服务部门持续“超时工作”。

在新德里、孟买,火化设备几乎不停火。墓园外排起长队。挖掘机要工作十几个小时,才能挖出足够的墓穴。殡葬服务部门大量聘用工人,以满足葬礼需要。

但与之相对的是,葬礼流程大幅缩水。

拉辛格(Raj Singh)告诉美联社,自己从没想过,只能和零星几个亲人一起,看着妈妈被放进塑料袋,置于火堆里燃烧。吟诵经文、洒恒河水等传统习俗,因为耗时,都不被允许。“整个火葬过程中,我不停地给亲友们打电话。妈妈有很多兄弟姐妹,无法来送她最后一程。但我电话还没打完,妈妈的葬礼已经结束了。”

在Nigambodh Ghat火葬场的等候区,数个家庭正在等待送别自己的亲人。/AP

病床不够怎么办?改造火车

《印度时报》数据显示,印度目前有957家新冠肺炎定点收治医院,共有隔离床位166460张,重症监护床位21473张,以及带呼吸机的床位72497张。

但该国目前仍在治疗的新冠肺炎患者超13万。

据《外交政策》杂志报道,越来越多的印度中央和地方政府官员承认,情况会变得非常糟糕。

德里副首席部长曼尼什·西索迪亚(Manish Sisodia)指出,德里累计病例数每12天翻一番。到7月底,德里累计确诊数或达55万,将需要8万张病床。“目前我们仅有约9000张病床。”

此外,6月14日,由印度医学研究理事会(ICMR)资助的一项研究显示,印度始于3月24日的“封国”将新冠肺炎大流行的高峰期,推迟到11月中旬左右。届时,印度各地可能出现历时5.4个月的隔离床位不足,4.6个月的重症监护床位不足,以及3.9个月的呼吸机不足。

这一消息发布几小时后,ICMR声明称上述研究“未经同行评议”,“不代表印度政府最高医学研究机构的官方立场”。

6月4日,在印度新德里的一个火葬场,医护人员在为一位新冠肺炎逝者蒙布。/Reuters

对于印度的抗疫现状和快速增加的确诊人数,复旦大学南亚研究中心副主任林民旺研究员告诉第一财经记者,这是因为印度实现了检测试剂国产化,检测率得到提高,数值就有所反映。

对此,印度国内的公共卫生专家认为,印度依然是世界上人均检测率最低的国家之一。虽然目前检测能力达到日均15万份,但对比近14亿的人口数,仍有很大差距。

其次,印度在病床数、医疗设备和医护人员数量方面,存在明显短板。

为缓解病床紧缺,印度已再度加强其独具特色的“方舱医院”——火车病房,即将火车厢改为轻症患者病房或隔离中心。

据称,仅德里就将改装500节火车车厢,增加至少8000张床位。此外,德里还计划改装40家酒店和77个宴会厅,用作临时医院。

印度检验检疫人员正在消毒“火车病房”。/Getty Images

“替代医学”成为“救命稻草”

英国《金融时报》16日报道,6月一项调查显示,56%的印度民众为疫情感到焦虑和担忧。面对有限的治疗选择,很多人开始求助于“替代医学”(alternative medicine)。

由印度总理莫迪(Narendra Modi)发起并组建于2014年的“传统医学部”(Ministry of AYUSH),通过媒体,向民众推广称:每日冥想、油拨法(将一汤匙芝麻油或椰子油含在嘴里,漱口两分钟),以及饮用“金色牛奶”(在热牛奶里加姜黄根粉并搅拌),能增强免疫力、抵抗新冠肺炎。

其中,“金色牛奶”一法的问世,导致印度、印尼生姜被哄抢,市售价格翻三番。

印度人民党(Bharatiya Janata Part)成员多次集会,宣传涂抹牛粪、饮牛尿,能预防感染。

图片来源于youtube

“传统医学部”还称,空腹喝“白砷-30”混悬剂是一种“顺势疗法”,“是有预防性、感染初期的补救措施”。其用法简单:连喝3天,停一个月后再喝3天即可。

《印度快报》6月13日报道,民众涌向政府批准的“顺势疗法门诊”,愿意以3倍的价格求购“白砷-30”悬混剂。

印度扩张最快的顺势疗法连锁公司之一Dr Batra's Homeopathy,将这种混悬剂分发给重疫区哈里亚纳邦的监狱和孟买的警局,供囚犯和执法部门工作人员服用。该公司称“分发1000万剂,没有1人感染”。事实上,这种神奇的“溶液”就是稀释后的三氧化二砷,俗称砒霜。

在印度西北部旁遮普邦的某个医院,一些医生还在测试新冠肺炎“新疗法”:每天用玫瑰盐漱口4次,大量吃陈蒜,5天为一疗程。

而印度中央邦勒德兰一位“圣人”称,“他的亲吻能治疗新冠肺炎”。结果,这导致20名信徒确诊,“圣人”自己染疫丧命。

英国《金融时报》在其抗疫专栏中指出,“(印度)政府尚未就治疗方法达成共识。但在一个民众不得不自己想办法对抗新冠病毒的国家,我理解人们需要在局势似乎失控的情况下,寻求一丝安慰。请把‘金色牛奶’拿过来。”

资料来源:

1.Coronavirus India lockdown Day 83 live updates|June 15,2020.The Hindu

2.Coronavirus Daily Updates:Delhi Health Minister Hospitalised With COVID-19 Symptoms.The Wire

3.Coronavirus:India to use 500 train carriages as wards in Delhi.BBC

4.Is India prepared to tackle its coronavirus peak?.TRT World

5.Indian capital’s crematoriums overwhelmed with virus dead.AP

6.Coronavirus:'India's healthcare system failed my family'.BBC

7.Indians turn to ayurveda to ward off coronavirus.Financial Times

8.Explained:The debate over Arsenicum album 30,a homoeopathic drug touted as effective in fight against Covid-19.The Indian Express

来源:医学界

整理:燕小六

审稿:田栋梁

校对:臧恒佳

责编:郑华菊

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